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广州日报讯 （全媒体记者周洁莹 通讯员李凯欣）87岁的张奶奶反复牙痛5年，起初以为只是普通的老年牙病或牙周不好，但在南方医科大学中西医结合医院，经过详细的口腔检查发现，张奶奶右下后牙区域的牙槽骨已出现坏死。这是她多年来反复牙痛、常规消炎治疗始终不见好转的根本原因。
针对老人的情况，医生及时为她拔除了病变牙齿，并彻底清除了坏死的骨组织，术后配合了两周的抗感染治疗。效果立竿见影，张奶奶多年的牙痛彻底消失，口腔创口也顺利愈合，终于不用再忍受这莫名的疼痛了。原来，老奶奶早在2007年曾因腰椎骨折，术后连续两年服用了“双膦酸盐类”抗骨质疏松药物。该院口腔科主任徐韶提醒，这类抗骨质疏松的药物作用是抑制骨吸收、稳固骨骼，以此预防骨质疏松和骨折。但颌骨新陈代谢非常活跃，对这类药物格外敏感。长期用药后，颌骨的自我修复、再生能力会大幅变差。平时不起眼的蛀牙、牙周炎症、轻微口腔损伤，都很难自行愈合，久而久之，就容易诱发药物性颌骨坏死，出现长期反复牙痛、牙龈红肿、创口不愈等问题。
更关键的是，它的影响是长期的。哪怕停药多年，药物对颌骨代谢的影响依然存在。
专家建议，所有服用抗骨质疏松药物的人群，一定要做好用药前、用药中、停药后全周期的口腔管理。吃药之前，要先做一次全面口腔体检，把蛀牙、牙周炎、残根残冠、松动牙等问题全部处理干净，彻底消除口腔炎症病灶。不要带着口腔问题长期服药。其次，吃药期间要定期口腔维护，日常要认真刷牙、清洁口腔，同时坚持3—6个月做一次口腔复查、定期洗牙。一旦出现牙疼、牙龈肿、牙齿松动等小问题，别扛、别拖，立刻就医，避免小问题拖成骨坏死。
即便停药，也要长期观察，发现异常及时就诊，尽早干预，避免病情加重，增加治疗难度和痛苦。
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